Липидограмма - что это такое? Как расшифровать липидограмму?

Липидограмма - анализ крови, который позволяет выяснить состояние липидного (жирового) обмена в организме. Под этим названием подразумевается ряд исследований крови на липидный обмен. Липидограмма крови включает несколько показателей. Они имеют значение для оценки риска возможного возникновения атеросклероза, ишемии и состояния сердечно-сосудистой системы в целом.

Какие показатели входят в липидограмму?

Это исследование включает в себя следующие параметры:

• холестерин общий;
• липопротеиды высокой плотности (ЛПВП);
• липопротеиды низкой плотности (ЛПНП);
• триглицериды;
• коэффициент атерогенности.

Зачем сдавать анализ на липидограмму?

Итак, липидограмма - что это такое и для чего нужно такое исследование?

1. Позволяет оценить степень риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Для наблюдения за ходом лечения в динамике при ИБС, атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете и болезнях почек.
3. Если в роду были проблемы с гиперхолестеринемией, инфаркты или инсульты, желательно периодически сдавать анализ на липидограмму, чтобы предупредить развитие подобных проблем со здоровьем.
4. Это исследование позволяет производить контроль гиполипидемической диеты и лечения.

Что такое холестерин?

Холестерин - это жизненно необходимое вещество. Он принимает участие в образовании всех клеточных мембран, синтезе гормонов и образовании желчи. Холестерин бывает высокой плотности и низкой. В народе эти фракции называют хорошим и плохим холестерином. Так вот именно переизбыток холестерина низкой плотности может привести к развитию атеросклероза. Именно его называют плохим, или липким, из-за его способности оседать на стенках кровеносных сосудов и образовывать атеросклеротические бляшки. Липидограмма - что это такое? Это исследование является маркером возможного развития атеросклероза.

Триглицериды

Триглицериды (ТГ) - это сложные органические соединения жирных кислот и эфиров глицерина, которые относятся к классу липидов. Они являются основным компонентом питания и источником энергии для организма. Но переизбыток этого показателя относится к факторам риска развития ИБС и атеросклероза.

Коэффициент атерогенности (КА)

Этот коэффициент позволяет определить степень риска возможного развития атеросклероза и ИБС. Он показывает соотношение фракций крови атерогенных и антиатерогенных. Чтобы рассчитать КА, достаточно разницу между холестерином общим и ЛПВН разделить на ЛПВН.

Как интерпретировать показатель КА?

• Если показатель КА составляет менее 3-х, то риск возникновения атеросклероза минимален.
• При КА от 3 до 4 - степень развития ИБС или атеросклероза высокая.
• Если КА равен 5 или выше, этот факт говорит о том, что ИБС или атеросклероз уже имеется, и это, в свою очередь, увеличивает вероятность развития болезней сердца и головного мозга (инфаркт, инсульт), а также заболеваний почек и тромбоза конечностей.

Что такое гиперхолестеринемия?

Гиперхолестеринемия, или повышенный холестерин, проявляется при гиперлипидемии - повышенном содержании в крови липидов (жиров). Внешне это никак не проявляется. Для того чтобы выяснить уровень холестерина и его фракций (ЛПНВ, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности), необходимо сделать такой анализ, как липидограмма. Что это такое и как поступать, если результаты оказались выше нормы, будем разбираться в этой статье.

У здоровых людей чаще всего показатели липидограммы повышаются из-за погрешностей в питании или при повышенном синтезе внутреннего (эндогенного) холестерина.

Какие продукты способны повысить холестерин в крови?

В основной массе это продукты животного происхождения. К ним относятся:

• Все колбасные изделия.
• Мясо жирных сортов (гусь, утка, свинина и т. д.).
• Крепкие наваристые бульоны.
• Яйца куриные, утиные и т. д. (особенно богат холестерином желток).
• Все виды майонеза (даже так называемый постный майонез).
• Жирные молочные продукты (сливки, масло, сметана, молоко).
• Черная и красная икра благородных сортов рыбы.
• Вся сдоба (торты, пирожные, печенье и т. д.).

Способ кулинарной обработки также влияет на уровень содержания холестерина в продуктах. Так, блюда, приготовленные на пару или запеченые в духовке, содержат гораздо меньшее количество вредного холестерина, нежели зажаренные на большом количестве масла или сала.

Причины усиленного синтеза эндогенного холестерина

• В возрасте старше 50-55 лет часто усиливается синтез эндогенного холестерина низкой плотности.
• Снижение уровня половых гормонов у женщин (период менопаузы).
• Различные воспалительные процессы, протекающие в клетках печени или в желчевыводящих протоках, усиливают синтез холестерина.

Липидограмма: расшифровка у взрослых. Норма

Нормальные показатели данного исследования приведены в таблице, расположенной ниже.

Из данной таблицы видно, что в таком исследовании, как липидограмма, норма у женщин отличается только по показателю липопротеидов высокой плотности, а все остальные данные не имеют половых отличий.

Чем опасен повышенный холестерин?

Повышение уровня холестерина в крови неизбежно приводит к образованию атеросклеротических бляшек в просветах кровеносных сосудов, а это, в свою очередь, может привести к развитию сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, таких как:

• Гипертоническая болезнь, для которой характерно длительное повышение артериального давления > 140/90 мм рт. ст., это следствие уменьшения диаметра просвета почечных артерий из-за сформировавшихся в них бляшек. Кроме того, сами бляшки способны вырабатывать вещества, повышающие давление.
• ИБС (ишемическая болезнь сердца), которая развивается в результате формирования атеросклеротических бляшек в просветах коронарных артерий. Через эти артерии происходит питание сердечной мышцы. Из-за сужения просвета данных артерий сердце страдает от недостатка кислорода, что проявляется болью давящего характера.
• Церебральный атеросклероз возникает в результате поражения атеросклеротическими бляшками сосудов головного мозга. Это может проявляться приступами головокружения, нарушением памяти, шумом в ушах или плохим сном.

Как сдать липидограмму крови?

Этот анализ делают в биохимической лаборатории. Кровь для его проведения берется из вены в процедурном кабинете. Кровь сдают утром натощак. Накануне желательно не употреблять жирной пищи, салатов с майонезом, ужин не должен быть слишком поздним.

Определение липидов в кале

Анализ на выявление жиров (липидов) в каловых массах носит название липидограмма кала. Такое исследование позволяет определить эффективность работы поджелудочной железы и выявить заболевания, при которых ее функции нарушаются.

Видео: "Современная микробиологическая диагностика ТБ"

Это исследование включает в себя:

• Общее содержание липидов.
• Неэстерифицированные (свободные) жирные кислоты.
• Моноглицериды, которые образуются при расщеплении фосфолипидов и триглицеридов.
• Диглицериды также высвобождаются в результате распада фосфолипидов и триглицеридов при участии липазы.
• Холестенон - образуется из холестерина в толстом кишечнике при участии ферментов, которые выделяет микробная флора.
• Копростерол - также образуется из холестерина в толстом кишечнике.
• Копрастанон - это вещество образуется при участии микробной флоры.

Почти все эти показатели выражаются в процентном содержании. Нормы приводятся в таблице, расположенной ниже:

Причины повышения уровня липидов в кале

Основных причин повышения процентного содержания липидов в каловых массах всего три:

1. Недостаточная выработка липазы поджелудочной железой. Под воздействием липазы происходит расщепление жиров (липидов) в толстом кишечнике.
2. Недостаточное поступление желчи в толстый кишечник. Желчь активизирует фермент липазу и таким образом принимает участие в расщеплении липидов в толстом кишечнике.
3. Плохая проходимость лимфатических путей, по которым осуществляется всасывание жиров, также может стать причиной обнаружения повышенного содержания липидов в толстом кишечнике.

Усиленная перистальтика кишечника тоже может стать причиной повышенного содержания жиров в каловых массах. В этом случае непереварившаяся пища слишком быстро проходит тонкий кишечник, и липиды, как и другие пищевые компоненты, просто не успевают в нем всасываться.

Кал для этого исследования относится в лабораторию, при этом указываются принимаемые пациентом препараты, которые способны повлиять на результат исследования. Прием этих медикаментов согласовывается с врачом.

Липидограмма - что это такое? Мы выяснили. Теперь знаем, что липидограмма может быть не только крови, но а каловых масс. Остановимся немного на стоимости этих исследований.

Липидограмма ("СИНЕВО"). Цена

Synevo - это европейская сеть лабораторий, которые расположены в Центральной и Восточной Европе. Такие лаборатории есть и в России. Такой анализ, как липидограмма холестерина, будет стоить в пределах 1300 рублей.