Препарат "Апротекс": инструкция по применению, описание, отзывы

Гемостатические или так называемые кровоостанавливающие средства особенно часто используются в хирургической практике. Благодаря таким препаратам, доктор может вовремя остановить кровотечение и тем самым спасти жизнь своему пациенту.

Сегодня среди гемостатических средств особенно популярен такой медикамент, как «Апротекс». Инструкция по применению, аналоги, а также побочные действия и противопоказания этого препарата будут представлены немного ниже.

Описание, состав, упаковка и форма выпуска

Препарат «Апротекс», инструкция которого содержится в упаковке из картона, поступает в продажу в виде белого порошка-лиофилизата, который предназначен для приготовления внутривенного раствора.

Активным элементом этого лекарства выступает апротинин. Что касается дополнительных ингредиентов, то в качестве них используют лактозу и натрия гидроксид.

Приобрести рассматриваемое средство можно во флаконах по 50 или 10 мл. В одной пачке из картона обычно содержится 5, 1 или 10 флаконов.

Фармакологические свойства

Что представляет собой препарат «Апротекс»? Инструкция по применению говорит о том, что это не только гемостатическое, но и антифибринолитическое и антипротеолитическое средство.

Рассматриваемый медикамент способен инактивировать протеиназы плазмы тканей и кровяных клеток, которые играют очень важную роль в течение патофизиологических процессов.

Эффективность данного средства обусловлена его способностью блокировать активизацию плазминогена и инактивировать протеолитический эффект плазмина.

Антипротеазное действие «Апротекса» оказывает положительное влияние на различные поражения поджелудочной железы. Также этот препарат замедляет процессы фибринолиза, снижает фибринолитическую активность крови и оказывает гемостатическое воздействие при коагулопатиях.

Способность медикамента блокировать калликреин-кининовую систему особенно часто применяется при ангионевротическом отеке, а также при терапии и профилактики шоковых состояний.

Кинетические особенности

Какими кинетическими характеристиками обладает препарат «Апротекс»? Инструкция по применению сообщает, что после его внутривенного введения он довольно быстро распределяется во внеклеточном пространстве, а также кратковременно накапливается в печени.

Инактивация лекарственного средства происходит в ЖКТ. При этом медикамент частично разрушается в почках и печени. Данный процесс осуществляется под действием почечных лизосомальных ферментов.

Выведение активного вещества препарата происходит в течение шести часов.

Показания к применению порошка-лиофилизата

В каких случаях используют медикамент «Апротекс»? Инструкция по применению информирует о том, что данный препарат особенно эффективен при:

• панкреонекрозе;
• остром панкреатите, профилактике послеоперационного панкреатита, обострении хронического панкреатита;
• осложнениях тромболитической терапии;
• гиперфибринолитических кровотечениях посттравматического или послеоперационного происхождения (в том числе при оперативном вмешательстве на легких и предстательной железе);
• кровотечениях до, в процессе родовой деятельности и после них (в том числе при эмболии амниотической жидкостью);
• операциях на открытом сердце, когда есть потребность в использовании аппаратов искусственного кровообращения;
• полименорее;
• послеоперационном паротите;
• лечении и профилактики различных форм шока (например, эндотоксическом, гемолитическом, травматическом).

Противопоказания к применению средства

Когда не следует назначать лиофилизат «Апротекс»? Инструкция по применению гласит, что противопоказаний у этого препарата не очень много. Его не следует использовать при:

• ДВС-синдроме;
• индивидуальной гиперчувствительности к апротинину;
• беременности (в первом и третьем триместрах);
• грудном вскармливании.

С осторожностью этот медикамент следует применять при кардио-пульмональных шунтирующих операциях, глубокой гипотермии, наличии аллергических реакций (в анамнезе), нахождении пациента на искусственном кровообращении.

Нельзя не отметить и то, что во время беременности данный препарат используют только во втором триместре (по жизненным показаниям).

Если необходимо назначить медикамент в период лактации, то на время его приема грудное вскармливание следует прекратить.

Порошок «Апротекс»: инструкция по применению

Перед применением препарата содержимое флакона следует растворить в 2 мл или 20 мл изотонического раствора хлорида натрия (зависит от дозировки).

Так как следует использовать препарат «Апротекс»? Инструкция, описание медикамента сообщают о следующих схемах:

• В профилактических целях послеоперационного панкреатита суточная дозировка данного средства составляет 200 тыс. АтрЕ (струйно, внутривенно).
• При остром панкреатите медикамент сначала назначают в количестве 200-300 тыс. АТрЕ (медленно струйно, внутривенно), а затем капельно внутривенно – в той же дозировке. Вливать препарат следует до нормализации лабораторных показателей и клиники заболевания.
• При кровотечениях различного происхождения начальная дозировка препарата составляет 300 тыс. АТрЕ, а последующие — 140 тыс. АТрЕ. Медикамент вводят струйно внутривенно через каждые 4 часа до нормализации гемостаза.
• Для профилактики эмболии (жировой) начальная доза лекарства составляет 200 тыс. АТрЕ, а затем каждый день в том же количестве медленно внутривенно. Детям при нарушениях гемостаза препарат назначают в количестве 15 тыс. АТрЕ на 1 кг массы тела.
• Первоначальная доза лекарства при шоковых состояниях равна 200-300 тыс. АТрЕ. После этого через каждые 4 часа используют поддерживающие дозы (внутривенно, струйно) по 140 тыс. АТрЕ.
• При местном применении препарата, когда наблюдается незначительное, но длительное кровотечение, обычную салфетку пропитывают раствором «Апротекса» в количестве 75 тыс. АТрЕ, а затем прикладывают к очагу поражения.

Как следует делать вливания с препаратом «Апротекс»? Инструкция по применению (в ампулах медикамент может храниться два года) сообщает, что данное средство следует вводить в лежачем положении пациента, медленно внутривенно струйно или капельно.

Побочные реакции

После введения медикамента у пациента могут отмечаться следующие нежелательные явления:

• психотические реакции, спутанность сознания или галлюцинации;
• крапивница, конъюнктивит, зуд, анафилактические реакции или ринит;
• тахикардия, снижение АД;
• тошнота (например, при быстром введении) или рвота;
• миалгия, бронхоспазм;
• тромбофлебит в месте инъекции (особенно при длительном введении препарата).

Стоимость и аналоги «Апротекса»

Заменить рассматриваемый медикамент можно такими средствами, как «Веро-наркап», «Гордокс», «Аэрус», «Контрикал», «Ингитрил», «Трасилол 500000», «Ингипрол», «Трасколан» и прочими.

Приобрести это лекарство можно по цене 450-570 рублей за одну упаковку № 10.

Отзывы

Многие пациенты с хроническим панкреатитом сообщают, что данный медикамент очень действенный. Это средство довольно быстро помогает остановить обострение и нормализовать общее состояние больного.

Сравнивая данный раствор с «Гордексом», специалисты указывают на то, что «Апротекс» более эффективен. Также они сообщают, что это средство не предназначено для самостоятельного приема. Его введение требует особых навыков, в ином случае у пациента могут возникнуть многочисленные нежелательные эффекты.