Болезнь Осгуда-Шлаттера. Что это?

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой остеохондропатию бугристости большеберцовой кости. Данной патологии характерна локализованная боль. Болезнь Осгуда-Шлаттера встречается преимущественно у мальчиков-подростков. Медики считают, что это заболевание частично возникает из-за тянущего, многократно повторяющегося давления сухожилия в подколенной чашечке, которое отходит от мощной передней группы мышц бедра.

Чаще всего болезнь Шлаттера возникает у мальчиков возраста от 9 до 14 – 18 лет. Данным процессом поражается чаще одна нога, реже – обе.

Выделяют группу риска, в которую попадают дети усиленно занимающиеся следующими видами спорта: борьба, футбол, хоккей, аэробика, тяжелая атлетика и другие травмоопасные виды спорта.

Видео: Колени (Болезнь Осгуда Шляттера или остеохондропатия бугристости большеберцовой кости)

Болезнь Осгуда-Шлаттера характеризуется такими симптомами, как:

&bull- Боль в колене при ходьбе, приседании, надавливании, физической нагрузке

Видео: Дзюдо , наклейка тейпа ( болезнь Шлаттера )

&bull- Опухание области коленного сустава (иногда возникает в результате травмы)

&bull- Локальная болезненность нижней части колена

&bull- Отек колена и дискомфорт в этой области

&bull- Возможна острая боль в передней части, где происходит присоединение сухожилия коленной чашечки к большеберцовой кости.

Заболевание возникает постепенно, больные редко указывают травму как пусковой фактор. Длительно единственным симптомом, которым болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется, может оказаться боль в коленном суставе при подъеме на лестнице, при сгибании его или движении. Никаких общих, лабораторных и клинических признаков заболевания нет.

После усиленных физических нагрузок на четырехглавую мышцу (футбол, приседание и т.д.) возникает припухлость в области бугристости большой берцовой кости. Возникает боль во время приседания, бега и даже ходьбы. В покое боль проходит. Температура данной области не повышается. Контуры бугристости сглаживаются за счет появления припухлости, возникает локальная боль при пальпации. Обострение ее в данной зоне происходит при активном разгибании голени, особенно при оказании незначительного сопротивления. С ростом ребенка данный контур становится более выраженным, рельефным и размеры его увеличиваются.

Болезнь Осгуда-Шлаттера диагностируется клинически, так как симптомы данной патологии типичны. Рентгеновское исследование иногда проводится для того, чтобы определить степень изменений на месте присоединения пателлярного сухожилия. На рентгенограмме определяется фрагментация или разрежение хоботовидного отростка. Окостенение бугристости индивидуально, что часто затрудняет рентгенодиагностику: клиника – основной показатель, чтобы верно диагностировать болезнь Осгуда-Шлаттера.

Лечение этой патологии состоит из следующих компонентов:

&bull- Иммобилизация и обеспечение максимального покоя конечности

&bull- Уменьшение физических нагрузок до минимума

Видео: Коленный сустав - диагноз О. Шляттера

&bull- Проведение электрофореза с кальцием и прокаином

&bull- Лечебная физкультура и массаж

&bull- Санаторное лечение

&bull- Парафиновые и грязевые ванны.

Больным с этим заболеванием помогают обезболивающие и противовоспалительные средства, покой и лед. Со временем эта болезнь обычно проходит (сразу же после остановки роста большеберцовой кости). Пациентам назначается покой, для чего применяются задние гипсовые шины, съемные туторы- рекомендованы кварц и ванны.

У некоторых больных, которые перенесли это заболевание, в последующем остаются «шишковидные» набухания на передней части колена. Для их лечения показана физиотерапия, значительно реже они убираются хирургически – удаляются пораженные участки с фиксацией костным аллотрансплантатом. Оперативное лечение (удаление некротических очагов) показано лишь в крайне редких случаях.

Прогноз при болезни Шлаттера благоприятный.